Ένα από τα πιο συνηθισμένα σύνδρομα πόνου σχετίζεται με το κάτω μέρος της πλάτης. Ο πόνος στη μέση, σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, είναι ένα είδος ανταπόδοσης για την ανθρωπότητα για το όρθιο βάδισμα όταν το μεγαλύτερο βάρος πέφτει στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η οποία φέρει το μεγαλύτερο μέρος του όγκου του ανθρώπινου σώματος. Η έλλειψη άσκησης, η ανθυγιεινή διατροφή, η παχυσαρκία και το στρες έχουν επίσης αρνητικές επιπτώσεις. Ο πόνος στην πλάτη (οσφυαλγία) είναι τόσο διαδεδομένος για πολλούς που αποτελεί μέρος της καθημερινής ζωής. Μπορεί να εμφανιστεί μόνο μία φορά και να φύγει χωρίς ίχνος, ή μπορεί να συνεχίσει να επανέρχεται και να προκαλεί σημαντικό πόνο.
Πολλοί από εμάς ανησυχούμε για πόνο στη μέση τουλάχιστον μία φορά. Οι στατιστικές λένε ότι αυτός ο τύπος πόνου εμφανίζεται στο 90% του πληθυσμού. Το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι επώδυνο σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών, των γεννητικών οργάνων και μπορεί να συνοδεύει την έμμηνο ρύση στις γυναίκες. Αλλά πιο συχνά ένας τέτοιος πόνος προκαλείται από οστεοχονδρόζη - εκφυλιστικές -δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Και μεταξύ όλων των πολυάριθμων συνδρόμων πόνου της οστεοχονδρωσίας, ο πόνος στην πλάτη κατέχει ηγετική θέση.
Ο πόνος στη μέση μπορεί να είναι διαφόρων τύπων - πόνος που εμφανίζεται μετά από μακρά στατική έκθεση ενώ κάθεστε ή κοιμάστε ή απότομο πυροβολισμό που συμβαίνει με ξαφνικές κινήσεις ή παγιδεύεται σε μια άβολη θέση, καθώς και κράμπες, πρήξιμο και ερεθισμό των μυών και των νεύρων ρίζες Συνδέσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης που εμφανίζονται στην οστεοχόνδρωση.
Αιτίες του πόνου στην πλάτη
Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης υποβάλλεται στο μέγιστο στρες και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι (μαξιλάρια μεταξύ των σπονδύλων) φθείρονται πολύ πιο γρήγορα εδώ. Υπάρχουν πολλές αιτίες οστεοχόνδρωσης στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά δύο κύριες αιτίες είναι: το βαρύ, σταθερό στατικό φορτίο και ένα βαρύ μέγιστο φορτίο που συνήθως συμβαίνει όταν σκύβετε με βαριά ανύψωση. Εδώ είναι μερικοί αριθμοί. Σύμφωνα με τη βιομηχανική, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι υφίστανται πίεση 50 κιλών στην ύπτια θέση, 100 κιλά όταν στέκεστε, όταν κάθεστε με ίσια πλάτη χωρίς στήριξη - 150 και όταν κάθεστε λυγισμένοι προς τα εμπρός - 220.
Τώρα υπολογίστε πόσο κάθεστε σε μια μέρα. ΤοΤοΚαι πόση ώρα έσκυψε, με στρογγυλεμένη πλάτη. ΤοΤο
Άλλα σχήματα: εάν το σώμα είναι κεκλιμένο προς τα εμπρός μόνο 20 ° χωρίς φορτίο στα χέρια - 150 και με φορτίο μόνο 10 κιλά (μερικές τσάντες με είδη παντοπωλείου) - 200 κιλά, και αν κλίνει ακόμη χαμηλότερα, υπό γωνία από 70 ° το φορτίο αυξάνεται στα 300 kg. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο στη θέση κλίσης προς τα εμπρός σηκώσει βάρος 50 κιλά, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη είναι 700 κιλά σύμφωνα με τα βιομηχανικά δεδομένα. Τώρα απαντήστε στην ερώτηση: Σηκώνετε βαριά πράγματα; Και από το έδαφος; Και με κλίση και στροφή;
Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να χωριστεί σε πρωτογενή και δευτερογενή. Όπως γνωρίζετε, η σπονδυλική στήλη αποτελείται από μια σειρά σπονδύλων που συνδέονται μεταξύ τους με ελαστικούς ιστούς - μύες και συνδέσμους. Περιέχουν (εκτός από τον ιστό των οστών) νευρικές απολήξεις και μπορεί να οδηγήσουν σε οσφυαλγία.
Οι αιτίες του πρωτοπαθούς πόνου στην πλάτη οφείλονται στην παθολογία της σπονδυλικής στήλης - δυστροφικές και λειτουργικές αλλαγές στις αρθρώσεις των σπονδύλων, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τους μύες, τους τένοντες, τους συνδέσμους.
Το σύνδρομο δευτερογενούς πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης σχετίζεται με τραυματικούς τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, όγκους και μολυσματικές διαδικασίες, ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, οστεοπόρωση και άλλες παθολογίες. Αυτό είναι ένα είδος σήματος συναγερμού για δυσλειτουργίες στο σώμα. Ιδιαίτερα συχνές αιτίες επίμονου πόνου στην πλάτη είναι καλοήθεις και κακοήθεις παθήσεις των πυελικών οργάνων (ενδομητρίωση, ινομυώματα μήτρας, δυσμηνόρροια, βλάβες μεγάλων αγγείων, νεφρά, χρόνια προστατίτιδα, ορισμένες ασθένειες του νευρικού συστήματος).
Υπάρχουν οι 5 πιο συχνές αιτίες του πόνου στην πλάτη:
Οστεοχονδρωσία (ραχιαία)- Η πιο κοινή πηγή πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης. Η εξέταση αποκαλύπτει εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης - οστεοαρθρίτιδα, αρθρίτιδα, οστεοπόρωση. Το ύψος των μεσοσπονδύλιων δίσκων μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές της μηχανικής ισορροπίας μεταξύ των δομών της σπονδυλικής στήλης - εξ ου και ο σταθερός, ανεκτός, αλλά περιοδικά αυξανόμενος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
Μυική κράμπα.Είχατε οξύ πόνο στην πλάτη από έντονη και υπερβολική σωματική δραστηριότητα που είναι ασυνήθιστη για εσάς; Η επίμονη στατική κακή στάση του σώματος (στον υπολογιστή, οκλαδόν, κατά το ήμισυ όταν κάνετε καλοκαιρινές δουλειές στο σπίτι) είναι προδιαθεσικός. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μυϊκός σπασμός, ο οποίος περιορίζει την κινητικότητα ενός συγκεκριμένου μέρους της σπονδυλικής στήλης. Οι τεντωμένοι μύες γίνονται πηγή ταλαιπωρίας και πυροδοτούν έναν φαύλο κύκλο πόνου στη μέση - μυϊκές κράμπες - πόνο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα και να προκαλέσει πολλά άβολα λεπτά. Προσοχή! Για επίμονο πόνο στη μέση, ειδικά αν ξεκινά γρήγορα και έντονα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να εντοπίσετε τις υποκείμενες καταστάσεις και να αναπτύξετε μια σύγχρονη και σωστή θεραπεία.
πρόπτωση δίσκου, που συμπιέζει τις ρίζες του νωτιαίου μυελού, είναι ιδιαίτερα συχνή σε άνδρες άνω των 40 ετών. Το πρώτο σύμπτωμα της δυσφορίας είναι η λομβοδυνία σε συνδυασμό με μια σειρά άλλων σημείων: πόνος κατά μήκος της ρίζας από τους γλουτούς στο πόδι όταν βήχετε, φτερνίζεστε και γελάτε, δυσκολία κάμψης και τεντώματος της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή (αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα όταν σφίγγετε τις κάλτσες και παπούτσια), αυξημένες δυσάρεστες αισθήσεις όταν σηκώνετε ένα τεντωμένο πόδι που βρίσκεται στην πλάτη σας. Αυτός ο πόνος στην πλάτη αναφέρεται συχνά ως ο ξεπερασμένος όρος ισχιαλγία ή ο όρος αργκό lumbago. Ο πόνος αυξάνεται σε όρθια θέση και υποχωρεί σε οριζόντια θέση.
Αστάθεια της σπονδυλικής στήληςΕίναι ένα τυπικό πρόβλημα για γυναίκες μέσης ηλικίας. Εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη, επιδεινώνεται από παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα και ορθοστασία. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένα αίσθημα κόπωσης και μια επιθυμία να ξαπλώσετε. Η ασθένεια προκαλείται από βλάβη του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή της μεσοσπονδύλιας άρθρωσης και συχνά εμφανίζεται σε φόντο μέτριας παχυσαρκίας. Είναι δύσκολο για τέτοιους ασθενείς να μην λυγίσουν αλλά να ισιώσουν, να κάνουν «επιπλέον» κινήσεις.
Στενό κανάλι της σπονδυλικής στήλης.Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος σε ηρεμία σε συνδυασμό με τον πόνο κατά το περπάτημα. Απλώνεται κατά μήκος της ρίζας από τους γλουτούς στα πόδια, ενώ ακόμα και ξαπλωμένος ή καθισμένος πονάει τόσο πολύ που είναι αδύνατο να καθίσετε στους "πληγωμένους" γλουτούς. Το σύνδρομο ενός στενού σπονδυλικού σωλήνα είναι συνέπεια εκφυλιστικών αλλαγών, πολλαπλασιασμός των δομών των οστών και των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης, που οδηγεί σε τραυματισμό των ριζών των νεύρων της σπονδυλικής στήλης.
Επίσης, έχετε μια πραγματική πιθανότητα να αντιμετωπίσετε πόνο στην πλάτη στο δέρμα σας εάν:
- Ευσαρκία
- Αγαπάτε τις καλοκαιρινές δουλειές του σπιτιού
- Αφιερώστε πολύ χρόνο οδηγώντας αυτοκίνητο ή υπολογιστή
- Υιοθετήστε έναν κατά κύριο λόγο καθιστικό (υπάλληλο γραφείου) ή όρθιο τρόπο ζωής (πωλητές, σερβιτόροι, πινακίδες δρόμου, χειρουργοί)
- Υπερφορτώστε τον εαυτό σας στο γυμναστήριο ή στο κέντρο ευεξίας. Να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί εάν έχετε ξεκινήσει πρόσφατα την άσκηση.
- Κάντε δυναμική σωματική εργασία με απότομη αλλαγή στη στάση του σώματος (ειδικά εάν η ειδικότητά σας περιλαμβάνει έντονη σωματική δραστηριότητα)
Πρόσθετος κίνδυνος για τις γυναίκες:
- Είστε έγκυος ή έχετε γεννήσει πρόσφατα
- Έχουν φτάσει μετά την εμμηνόπαυση, η οποία είναι ευεργετική για την ανάπτυξη οστεοπόρωσης
Τι να κάνετε με τον πόνο στην πλάτη:
Και τώρα, με βάση τους παραπάνω λόγους, την ίδια συμβουλή που υποσχεθήκαμε για όσους θέλουν να ανακουφίσουν τη χρόνια οσφυϊκή ενόχληση και να αποτρέψουν την εμφάνιση πόνου στη μέση.
- Περάστε λιγότερο χρόνο καθισμένοι. Και αν χρειαστεί, καθίστε στη σωστή θέση.
- Εάν κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάντε ένα διάλειμμα κάθε ώρα για να εκτελέσετε πολλαπλές κινήσεις (διατάσεις, σκύψεις, απλά περπάτημα κ. λπ. ).
- Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα. Εάν πρέπει να τα σηκώσετε, ακολουθήστε τους κανόνες για την ανύψωση βαρέων αντικειμένων.
- Τεντώστε τους κοιλιακούς μυς σας σαν να κλείνατε στενά παντελόνια. Οι κοιλιακοί μύες στηρίζουν την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και η καταπόνηση στην κοιλιά ανακουφίζει ελαφρώς την καταπόνηση στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Ασκηθείτε τακτικά για τη σπονδυλική στήλη και ενισχύστε τον μυϊκό κορσέ. Οι ισχυροί μύες θα σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε την άσκοπη πίεση στο κάτω μέρος της πλάτης σε οποιαδήποτε θέση. Η εύκαμπτη σπονδυλική στήλη βοηθά στην αποφυγή συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών απολήξεων.
- Βρείτε ένα άνετο ορθοπεδικό στρώμα.
Για τον πόνο στην πλάτη, επίσης, ο γιατρός σας θα συστήσει συνήθως:
- Ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μυοχαλαρωτικά για την ανακούφιση των μυϊκών σπασμών, καθώς και διουρητικά και αγγειακά φάρμακα για να μειώσει το πρήξιμο των νευρικών ριζών και να βελτιώσει τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή.
- Χαλαρώστε για 2-5 ημέρες. Κατά κανόνα, μιλάμε για ξεκούραση στο κρεβάτι σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια.
- Πάρτε αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα-μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Διατίθενται σε δισκία, ενέσιμα διαλύματα και αλοιφές.
- Φορέστε έναν ειδικό επίδεσμο εάν είναι απαραίτητο.
- Κάντε φυσικοθεραπεία για να εδραιώσετε τα θετικά αποτελέσματα καθώς βελτιώνεται η ευημερία σας. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση) καθώς και ασκήσεις μασάζ και φυσιοθεραπείας απελευθερώνουν την ένταση των μυών, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία
- Για τοπική θεραπεία με αλοιφές και τζελ με αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη ή θερμαντικά συστατικά.
Πρόσφατα, οι παράγοντες διπλής δράσης έχουν διατεθεί στους γιατρούς - αναλγητικά και μυοχαλαρωτικά (μυοχαλαρωτικά), τα οποία είναι πολύ σημαντικά στη θεραπεία του συνδρόμου πόνου στην παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος και των μυϊκών σπασμών. Αυτά είναι φάρμακα που έχουν τριπλή επίδραση - αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά και νευροπροστατευτικά (προστατεύουν τα νευρικά κύτταρα από βλάβες). Στην πραγματικότητα, μιλάμε για μια θεμελιωδώς νέα προσέγγιση στη θεραπεία του πόνου στην πλάτη.
Όποια και αν είναι η αιτία του πόνου στην πλάτη, είναι αδύνατο να το προσδιορίσετε μόνοι σας με βεβαιότητα. Εάν η πλάτη δεν ξεκουράζεται μέρα ή νύχτα, τότε είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν ειδικό, ο οποίος θα σας πει την τακτική της θεραπείας. Όλες αυτές οι συμβουλές θα σας βοηθήσουν να αποτρέψετε και να μειώσετε την ταλαιπωρία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, εάν έχετε οξύ πόνο στη μέση και στον ιερό οστό, μην αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό. Δώστε την τελική διάγνωση σε έναν ειδικό! Ο πόνος στη μέση έχει μια ποικιλία αιτιών που δεν σχετίζονται απαραίτητα με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Για πόνο στην πλάτη και οσφυαλγία, συνιστάται να υποβληθείτε σε αξονική τομογραφία (δείχνει την κατάσταση του οστικού ιστού της σπονδυλικής στήλης) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των μαλακών ιστών). Συνήθως η πλειοψηφία των ασθενών αναρρώνει μέσα σε 2-3 μήνες, μόνο λίγοι ασθενείς με παράπονα για οσφυαλγία εμφανίζουν σοβαρές ασθένειες.